science-review.ru
Лица, работающие в системе операторского и лоцманского контроля, при исполнении своих трудовых функций, ежечасно находятся в ситуациях, которые могут провоцировать эмоциональное напряжение, снижение работоспособности, а влияние стресс-факторов в конечном счете приводит к развитию различных явных и скрытых патологических состояний [1, 2, 3, 7]. Для всесторонней оценки здоровья, все работающие предприятия были разбиты на профессиональные группы – административно-хозяйственная, радиотехническая службы и операторы-лоцмана. На сегодняшний день разработаны новые скрининговые методы, позволяющие устанавливать отрицательный сдвиг нормальных физиологических показателей на стадии предболезни и дают возможность корректировать данные нарушения [4–6].
Материалы и методы исследования
В помещениях Системы Управления Движением Судов было обследовано 44 человека от 28 до 65 лет. В зависимости от места проживания операторы были разбиты на 2 группы: Владивостокская группа – 26 человек и Находкинская группа – 18 человек. Оценка состояния здоровья испытуемых включала количественную оценку параметров органов и систем методом Имедис-тест и измерения после проведенной корректировки через 1 и 3 месяца. Восстановление нарушенных показателей проводилось за счет гомеопатических веществ, которые имелись в упаковке, выпускаемой фирмой «ИМЕДИС». В качестве диагностических, применялись вещества, для повышения точности замеров, вещества-показатели определенных изменений, указывающих место локализации предболезненных состояний. Набор для оценки, состоял из 8 кассет. Всего 768 препаратов. С целью выявления у работников Системы Управления Движением Судов порога осознания важности и ответственности выполняемой работы и уровня эмоциональной нагрузки нами были разработаны вопросники. Анализ вопросников осуществлялся по средствам нанесения на шкалу от 0 до 100 процентных показателей используемого параметра. Оценка выполнялась в процентах. Шкала была разделена на 5 равных промежутков по 20 делений (процентов). Полученные данные были соотнесены с соответствующими промежутками. В результате, показатели попавшие в промежуток от 0 до 20 % были определены как – низкие; от 21 до 40 % – как ниже среднего; от 41 до 60 % – как средние; от 61 до 80 % – выше среднего; от 81 до 100 % – как высокие.
Результаты исследования и их обсуждение
Заболеваемость на предприятии оценивалась в следующих профессиональных группах – административно-хозяйственная, радиотехническая службы и операторы-лоцмана, (220 человек, из них 44 оператора). Нами использовался метод полицевого учета работающих и данные временной нетрудоспособности в этих группах. Распределение осуществлялось следующим образом: до 20 лет, 20-29 лет, 30-39 лет, 40-49 лет, 50-59 лет и общим временем работы в изучаемых условиях 1-3 года, 4-7 лет, больше 8 лет.
Рассматривая показатели заболеваемости по количеству эпизодов нетрудоспособности, в зависимости от возраста, более подвержены патологическим изменениям лица в группе 30-39 лет (8 случаев и 140 дней). По продолжительности заболевания обращает на себя внимание возрастная группа 50-59 лет (216 дней). Большее количество как эпизодов так и времени потери трудоспособности определялось в этой группе работающих. В возрастных группах 20-29 лет, 30-39 лет и 40-49 лет имело место некоторое уменьшение заболеваемости по всем показателям. Патологические состояния в группе 50-59 по количеству случаев и количеству дней доказано выше, чем в других возрастных группах Системы Управления Движением Судов. Повышение числа патологических состояний в группе 50-59 лет может быть связанно с особенностями протекания обменных процессов в данной возрастной группе, ослаблению иммунитета, рецидивом имеющихся заболеваний.
Оценивая характер пораженности с ВУТ (временной утраты трудоспособности) как по эпизодам так и по дням среди всех работников Системы Управления Движением Судов лидирующее положение принадлежит болезням кровообращения – 23 % от числа всех патологических состояний (18 % в днях и продолжительностью одного случая 16). За ними следуют патологические изменения со стороны органов дыхания 13 % (7,9 % в днях и продолжительностью одного случая 13) и временная утрата трудоспособности в связи с воздействием травмирующих факторов 13 % (14,8 % в днях, продолжительностью одного случая 33). Вклад патологических состояний нервной системы и органов чувств 10,3 % (6,9 % в днях и продолжительностью одного случая 15), органов пищеварительной системы 6,6 % (8 % в днях и продолжительностью одного случая 27), мочеполового аппарата 6,6 % (19,6 % в днях и продолжительностью одного случая 67), заболевания инфекционной природы 3,3 % (3,2 % в днях), патологические состояния кожного покрова 3,3 % (0,7 % в днях) и скелетно-мышечной системы 3,3 % (1,1 % в днях).
В начале исследования, при опросе, работающие указали на следующие сопутствующие негативные факторы трудового процесса, а именно на чрезмерную эмоциональность, нестабильность настроения, состояние тревоги, ощущение подавленности и быстрое снижение работоспособности, проблемы со сном. Большинство отмечали у себя заболевания скелетно-мышечной системы, болезни кровообращения, органов пищеварительной системы, ЛОР-органов, аллергические состояния, изменения в мочеполовой сфере и в органах зрения.
В процессе оценки скрининг – тестом ИМЕДИС было установлено присутствие нагрузки по электромагнитной составляющей у 36 % ± 5 работающих, негативное повреждающее воздействие геопатогенных зон определялось у 9 % ± 6, а нагрузка радиоактивного характера выявлялась у 13 % ± 5. После проведенной коррекции нагрузка по электромагнитной составляющей определялась у 16 % ± 6. Показатели воздействия геопатогенных зон не изменились и составили 9 % ± 6. Нагрузка радиоактивного характера определялась в 4,5 % ± 3. При следующем исследовании спустя 3 месяца воздействие геопатогенных зон и нагрузки радиоактивная характера не определялись. Нагрузка по электромагнитной составляющей достоверно уменьшилась. Выявляемость по данному показателю составила всего 4 % ± 2 (t = 4; р < 0,001). Нестабильность желез внутренней секреции в начале исследования определялась в 100 %, через месяц изучаемый показатель составил 65 % ± 7, на завершающей стадии нестабильность желез внутренней секреции уменьшилась и определялась в 36 % + 7 (t = 8; р < 0,001). Нестабильность иммунитета методом ИМЕДИС была установлена у всех операторов и определялась в пределах нижних границ в 34 % + 7, определялась как умеренная в 50 % ± 7 и как выраженная в 16 % ± 6 эпизодах. Через месяц показатели нестабильности иммунитета достоверно уменьшились и составили 4,5 %+3(t = 2,5; р < 0,05), повысилось число работающих с показателями нормальной напряженности иммунитета 36 %+7. В итоге, через три месяца нестабильность иммунитета высокой степени выявлялась в единичных случаях, а число случаев с нормальными показателями достигло 50 % (t = 3; р < 0,01). Рабочая напряженность за счет психической деятельности отмечалась в 66 % ± 7, через месяц напряженность 3, 4 степени (степени, провоцирующие возникновение и ухудшение заболеваний) снизились и выявлялись 25 %+6 (t = 9; р < 0,001). Через 3 месяца рабочая напряженность за счет психической деятельности не выявлялась. Физиологическая усталость (легкая 43 %+7 и тяжелая 9 %+4) определялась у 52 %, а на втором этапе, после месяца наблюдений физиологическая усталость легкой степени уменьшилась до 31 %+6, а в тяжелой степени до 6 %+3,7. Через 3 месяца физиологическая усталость не определялась. Вместе с тем, применение ИМЕДИС-теста позволило выявить низкий уровень минеральных веществ в 40 %+7, биокатализаторов в 45 %+7, гормонов 18 %+5, поливитаминов 40 %+7,3. Через месяц дефицит по исследуемым показателям наблюдался в 18 %+5, 4,5 % ± 3, 13,6 % ± 5, 31,8 %-7,0 соответственно. Недостаток минеральных веществ через 3 месяца имелся в 4,5 % ± 3 (t = 4,4; р < 0,001), биокатализаторов в 15 % ± 5 (t = 3,1; р < 0,01), гормонов в 11 %+1 работающих. Отклонений от нормальных величин по витаминам не определялось в 100 %. Отягощение по токсической составляющей, индивидуальная и накопленная, на 1 этапе имелась у 25 % ± 6 и 20 % ± 6 работающих. В последующем отягощение по токсической составляющей (индивидуальной) имело место у 27 %, а накопленной у 9 % обследованных. Через три месяца индивидуальное и накопленное отягощение выявлялась у 18 % ± 5 и 4 %+3 (t = 2; р < 0,05) соответственно. На I этапе микробная и паразитарная нагрузка определялась у 93 %+3 обследованных, через месяц данные показатели снизилось и наблюдались у 63 %+7 (t = 3; р < 0,01), а через 3 месяца микробная и паразитарная нагрузка выявлялись у 43 % ± 7 (t = 5; р < 0,001). Помимо этого заметно улучшились общие показатели, отражающие состояние организма в целом. Так уменьшилось количество работающих с низкой внутренней регуляционной способностью с 43 % ± 7 до 22 % + 6 (t = 2; р < 0,01) и повысился показатель быстрой адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды с 9 % ± 4 до 18 %+5. Через 3 месяца количество работающих с низкой внутренней регуляционной способностью достоверно снизилось до 18,8 % ± 6 (t = 2; р < 0,01), при этом в будущем можно ожидать повышение показателя быстрой адаптации в 63 % случаев (в соответствии с методикой ИМЕДИС).
Вместе с тем, использование метода ИМЕДИС позволило получить указания на наличие патологии сердца у 47 %. Изменения скелетно-мышечной системы в 90 %, в том числе заболевания суставов у 18 %. Патология органов пищеварительной системы имелась у 100 % обследованных, в том числе нарушение состава микроорганизмов кишечника определялась у 54 %, воспаление слизистой желудка у 23 %, воспаление желчного пузыря у 23 % работающих. Со стороны ЛOP-органов определялись – хронический ринит у 13 %, воспаление гайморовых пазух у 36 % и воспаление миндалин у 23 % , всего у 72 % обследованных. Заболеваниями, диагностируемыми методом -ИМЕДИС в мочеполовой сфере были воспаление предстательной железы у 47 %, гиперплазия предстательной железы у 38 %, формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы у 20 %. Нарушения сна имело место у 59 %, а лабильность эмоциональной сферы -у 72 % работающих.
Патологические изменения в легочной системе выявлялись у 50 % работников. У 86 % обследованных отмечались заболевания органа зрения. Отклонения в работе щитовидной железы наблюдалось у 27 % работающих.
Исходя из полученных данных можно предположить, что скрининг – тест ИМЕДИС целесообразно использовать для диагностики и профилактики предболезненных состояний у операторов и других профессиональных группах с вредными условиями труда. Эти состояния не определяются в силу их скрытого течения и незначительных проявлений.
По итогам оценки вопросников 13 специалистов определили свой уровень ответственности за конечный результат от 84 до 100 % (6 чел.). Один из опрошенных оценил данный показатель – на 71,7 %. При этом работники Находкинской службы операторов оценивали степень ответственности за результат своей деятельности субъективно выше. Так 10 чел. из них определили ее на 100 %. Внутреннее восприятие уровня психоэмоциональной напряженности из-за разной интенсивности факторов окружающей среды, а также особенности личности в каждом конкретном случае, определило необходимость оценивать данный показатель в трех плоскостях – минимальный, средний, высокий.
Интересен тот факт, что 14 операторов отметили у себя силу психоэмоционального напряжения по максимальному уровню – у всех обследованных это более 90 %. Только одни работающий в обстоятельствах с выраженной психоэмоциональной окраской оценил ее для себя в 25 %. В тоже время в обстоятельствах с не выраженной психоэмоциональной окраской внутренняя оценка данного показателя у одного опрошенного составила 61 %, то есть выше среднего. По усредненной величине психоэмоционального напряжения интервал данных не однороден – от низких, до высоких. Так у работников операторской службы Находки, в вопросниках был отмечен самый высокий уровень силы психоэмоционального напряжения. Ими данный показатель определялся как максимально высокий более чем в 90 %.
Выводы
В структуре заболеваемости ведущее место занимают болезни кровообращения, бронхо-легочной системы и болезни двигательного аппарата. Высокий уровень заболеваний системы кровообращения среди работников наблюдается в старших возрастных групп. Часто выявляемые болезни органов бронхо-легочной системы свидетельствуют о низком иммунном статусе работников. Полученные данные могут говорить о действии общественного фактора (что подкрепляется данными литературных источников).
Метод ИМЕДИС подходит для диагностики доназологических состояний у лиц, сталкивающихся с вредным воздействием производственных факторов. Так во время собеседования работающие отмечали у себя нестабильную эмоциональность, лабильность настроения, беспокойство, усталость, нарушение сна) т.е. проявление доназологических процессов. Помимо этого в процессе оценки было установлено присутствие нагрузки по электромагнитной составляющей, негативное повреждающее воздействие геопатогенных зон и нагрузка радиоактивного характера.
Метода ИМЕДИС-тест эффективен для выявления заболеваний. Патологические процессы не определяются у обследуемых в силу их скрытых, стертых проявлений, что доказывается результатами клинических наблюдений и оценкой заболеваемости. Было установлено наличие патологии сердца, изменения скелетно-мышечной системы, в том числе заболевания суставов. Патология органов пищеварительной системы, в том числе нарушение состава микроорганизмов кишечника, воспаление слизистой желудка и желчного пузыря. Со стороны ЛOP-органов определялись – хронический ринит, воспаление гайморовых пазух, миндалин. Заболеваниями, диагностируемыми методом – ИМЕДИС в мочеполовой сфере были воспаление предстательной железы, гиперплазия предстательной железы, формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы.
Метод ИМЕДИС наиболее эффективен при устранении предболезненных состояний, появляющихся в результате действия внешних негативных факторов производственной среды, приводящих к нарушению нормальных ритмов физиологических механизмов организма. Так после восстановления колебательной гармонии удалось нормализовать нагрузку по электромагнитной составляющей, уменьшить негативное повреждающее воздействие геопатогенных зон и нагрузку радиоактивного характера у 100 % обследуемых лиц.
Использование метода ИМЕДИС для оценки состояния здоровья работающих в условиях психоэмоционального напряжения необходимо как для более качественной диагностики процессов, происходящих на клеточном уровне и более качественного лечения уже сформировавшихся хронических патологических состояний, но и с точки зрения профилактики и предупреждению развития заболеваний в данной профессиональной группе.
Выраженность психоэмоционального напряжения, информационной нагрузки, работающих в системе операторского и лоцманского контроля, превышает ресурс возможностей человеческого организма в три раза.